【予約についての注意事項】 ※ 申込フォームに入力いただいた内容を確認後、見積書を送付しますので、見積書を確認頂いてからの予約成立となります。 【旅行商品についての注意事項】 ・航空券に記載された日時にご搭乗をお願いいたします。 ※ 航空券に記載された日時にご搭乗されなかった場合は、助成金の利用が出来なくなり、追加料金が発生いたします。
(カナ)
ご年齢 --- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101歳以上
住所
参加者 (2人目)
お名前(カナ)
性別 --- 男性 女性
居住地 --- 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県
参加者 (3人目)
参加者 (4人目)
参加者 (5人目)
出発日
飛行機 ANA4693（7：40→8：20） ANA4697（9：35→10：15） ANA4915（17：00→17：40） ※ 航空機／往路：金・土・日・祝 3,000円アップ
その他の交通手段/希望便については、こちらにご記入ください。
戻り日
飛行機 ANA4692（8：50→9：30） ANA4696（12：50→13：30） ANA4916（18：20→19：00） ※ 航空機／往路：金・土・日・祝 3,000円アップ
2~5名1室のお部屋
ホテル名 さんさん富江キャンプ村-五島- (2名1室 -料金UPなし-) SERENDIP HOTEL-五島- (2名1室 -5000円UP-) コンネホテル-五島- (2名1室 -4000円UP-) GOTO TSUBAKI HOTEL-五島- (2名1室 -11000円UP-) 西光荘-五島- (2名1室 -1000円UP-) 五島コンカナホテル-五島- (2名1室 -14000円UP-) 前田旅館-上五島- (2名1室 -3000円UP-) マルゲリータ奈良屋-上五島- (2名1室 12000円UP-) マルゲリータ-上五島- (2名1室 -12000円UP-) ホテルさくら-五島-（2名1室-1000円UP-） 中本荘-五島-（2名1室-4000円UP-） 民宿あびる-五島-（2名1室-1000円UP-） 上乃家-五島-（2名1室-2000円UP-） カラリト五島列島-五島-(2名1室-14000円UP-) AOKA HOTEL-上五島-（2名1室-7000円UP-） カンパーナホテル-五島-（2名1室-17000円UP-）
お部屋数 0室 1室 2室 3室 4室 5室
1名1室のお部屋
ホテル名 さんさん富江キャンプ村-五島- (1名1室 -8000円UP-) SERENDIP HOTEL-五島- (1名1室 -6000円UP-) コンネホテル-五島- (1名1室 -5000円UP-) GOTO TSUBAKI HOTEL-五島- (1名1室 -13000円UP-) 西光荘-五島- (1名1室 -1000円UP-) 前田旅館-上五島- (1名1室 -4000円UP-) マルゲリータ奈良屋-上五島- (1名1室 15000円UP-) マルゲリータ-上五島- (1名1室 -15000円UP-) ホテルさくら-五島-（1名1室-2000円UP-） 中本荘-五島-（1名1室-4000円UP-） 民宿あびる-五島-（1名1室-2000円UP-） 上乃家-五島-（1名1室-3000円UP-） カラリト五島列島-五島-(1名1室-18000円UP-) AOKA HOTEL-上五島-（1名1室-8000円UP-） カンパーナホテル-五島-（1名1室-20000円UP-）
ホテル名 不要 さんさん富江キャンプ村-五島- (2名1室 -料金UPなし-) SERENDIP HOTEL-五島- (2名1室 -5000円UP-) コンネホテル-五島- (2名1室 -4000円UP-) GOTO TSUBAKI HOTEL-五島- (2名1室 -11000円UP-) 西光荘-五島- (2名1室 -1000円UP-) 五島コンカナホテル-五島- (2名1室 -14000円UP-) 前田旅館-上五島- (2名1室 -3000円UP-) マルゲリータ奈良屋-上五島- (2名1室 12000円UP-) マルゲリータ-上五島- (2名1室 -12000円UP-) ホテルさくら-五島-（2名1室-1000円UP-） 中本荘-五島-（2名1室-4000円UP-） 民宿あびる-五島-（2名1室-1000円UP-） 上乃家-五島-（2名1室-2000円UP-） カラリト五島列島-五島-(2名1室-14000円UP-) AOKA HOTEL-上五島-（2名1室-7000円UP-） カンパーナホテル-五島-（2名1室-17000円UP-）
ホテル名 不要 さんさん富江キャンプ村-五島- (1名1室 -8000円UP-) SERENDIP HOTEL-五島- (1名1室 -6000円UP-) コンネホテル-五島- (1名1室 -5000円UP-) GOTO TSUBAKI HOTEL-五島- (1名1室 -13000円UP-) 西光荘-五島- (1名1室 -1000円UP-) 前田旅館-上五島- (1名1室 -4000円UP-) マルゲリータ奈良屋-上五島- (1名1室 15000円UP-) マルゲリータ-上五島- (1名1室 -15000円UP-) ホテルさくら-五島-（1名1室-2000円UP-） 中本荘-五島-（1名1室-4000円UP-） 民宿あびる-五島-（1名1室-2000円UP-） 上乃家-五島-（1名1室-3000円UP-） カラリト五島列島-五島-(1名1室-18000円UP-) AOKA HOTEL-上五島-（1名1室-8000円UP-） カンパーナホテル-五島-（1名1室-20000円UP-）
プログラム
選択してください ①鬼岳天文台での星空観測体験（0円） ②五島へ来たら！！定期観光バス！！-半日-（2600円） ③世界文化遺産ツアー-縦断クルーズ編-（14000円） ④世界文化遺産ツアー-2島巡り編-（12000円） ⑤島の原料100％焼酎酒造見学体験(0円) ⑥五島うどんの秘密に迫る！製造工程見学コース（1800円） ⑦五島の自然を活用したスポーツサバゲー（1500円） ⑧離島ならでは！絶景ゴルフ体験（平日-8000円- 土日祝-11000円-）
スタート時刻
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 09 10 11 12 13 14 15 ： 00 30
※必ずご記入ください。
①-1 国内旅行損害保険 プラン一例 死亡・後遺障害：1000万 入院日額：4000円 通院日額：2500円 賠償責任：2000万 ①-2 航空券欠航保険 プラン一例 復路欠航の場合 延泊代金 帰りの高速船及びフェリー代金 上記セットで一人 1000円
＊未加入の場合、怪我・事故・携帯品の破損、復路飛行機が欠航した場合の延泊代及び復路高速船又はフェリー利用された場合の運賃などの補償は一切されない事の説明を受けた事を承諾いたします。
保険に加入します 保険に加入しません(注意事項に承諾)
往復飛行機（福岡＝五島）を利用すること
宿泊を利用すること
体験メニューを利用すること
旅行のアンケートを回答すること
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当日検温して37.5度ある方は、ツアーに参加できません
人前では、マスクを着用すること
同意します
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